很多乳癌病人對補骨針有不同的誤解，以為補骨針是注射至骨頭達到補骨的效果 （這個絕對是大錯特錯的想法！補骨針是透過靜脈注射或皮下注射，絕非透過骨頭注射的。），也有病人以為服用鈣片就可以改善骨質(zhì)疏鬆，或以為骨針只是用來處理骨質(zhì)疏鬆的問題。補骨針應該如何選擇，打骨針之前有什麼需要準備……我將會一一解答大家的疑問。
乳癌病人在什麼情況下需要打補骨針？
首先，病人需要分清楚自己的乳癌期數(shù)。對於已經(jīng)擴散的乳癌病人而言，如果有癌癥骨轉(zhuǎn)移的情況，打補骨針可以減少骨轉(zhuǎn)移所引起的併發(fā)癥，例如減少骨轉(zhuǎn)移引起的痛楚以及血鈣過高的情況，同時亦可以增加骨質(zhì)，改善病人生活質(zhì)素，這種情況一般會每一至三個月個月打骨針一次。
對於並未有擴散的乳癌病人來說，如果是荷爾蒙受體陽性的乳癌病人，病發(fā)時是已停經(jīng)，用補骨針除了可以減少因使用抗女性荷爾蒙治療 AI （Aromatase Inhibitor-芳香環(huán)轉(zhuǎn)化酶抑制劑）所引起的骨質(zhì)疏鬆外，亦可以減少將來骨轉(zhuǎn)移的風險，繼而增加生存機會率，是「一雞兩食」的方案！而這種情況一般會每半年打骨針一次。
所以病人最重要清楚知道自己的病情，才知道骨針對自己有什麼用處，同時亦會明白相隔多長時間才需要再打骨針。
如何選擇不同的補骨針？
適合腫瘤病人的補骨針分為兩種，比較傳統(tǒng)的是靜脈注射的唑來膦酸（Zoledronic Acid），是其中的一種雙磷酸鹽（Bisphosphonate，即常見的骨質(zhì)疏鬆藥物，大部分沒有腫瘤而有骨質(zhì)疏鬆的病人都會使用口服的雙磷酸鹽，作為骨質(zhì)疏鬆的治療方案）。另外一種是一款新型的標靶藥物仿保骨素（Denosumab (RANKL Inhibitor)）， 兩種各有優(yōu)點缺點，並不是單一種能獨佔鰲頭。
無論是選用哪個方式的骨針治療，都需要配合鈣片補充鈣質(zhì)，除非有血鈣過高的情況 （常見於乳癌有骨轉(zhuǎn)移的情況）。建議大家服用鈣片時盡量避免與牛奶及其他藥物混合服用，亦可選擇在飯後服用，幫助人體較易吸收鈣片內(nèi)的鈣質(zhì)。
絕大部分的病人最擔心就是骨枯風險，下期文章會向大家分析打骨針前的注意事項，讓大家好好準備，減少骨質(zhì)增生引起的風險。
參考資料：
乳癌瑣碎事系列文章相關(guān)鏈接：
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