維他命C的重要性：
在十六至十八世紀(jì)期間，壞血病曾經(jīng)導(dǎo)致大量在長期海上工作的人員死亡，病因是長期無法進(jìn)食新鮮食物，特別是蔬菜水果。壞血病的病徵有疲倦、乏力、容易瘀傷及流血。直到1747年，英國皇家海軍外科醫(yī)生詹姆斯·林德（James Lind） 發(fā)現(xiàn)進(jìn)食檸檬可預(yù)防及根治壞血病，但當(dāng)時(shí)仍未知道為何進(jìn)食這些生果根治壞血病。直至1932年 （相隔約200年後），生理學(xué)家聖捷爾吉·阿爾伯特（Albert Szent-Gyorgyi） 發(fā)現(xiàn)維他命C是當(dāng)中能治療壞血病的物質(zhì)，也是人體不可或缺的重要元素，聖捷爾吉·阿爾伯特亦因這個(gè)重大發(fā)現(xiàn)而獲得諾貝爾獎(jiǎng)。
維他命C對(duì)我們身體極為重要，是一種水溶性維他命，也是一種不能透過身體自我製造的維他命，需要透過食物攝取。維他命C有抗氧化功能，能促進(jìn)膠原蛋白生長，有助改善免疫系統(tǒng)功能及增加鐵質(zhì)的吸收。
如果人體維缺乏他命Ｃ最初的癥狀包括疲勞、乏力、牙齦發(fā)炎，當(dāng)情況惡化就可能出現(xiàn)瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛、傷口癒合困難以及組織與微血管脆弱等問題，這些情況有機(jī)會(huì)令腫瘤病人病情惡化。所以，足夠的維他命C對(duì)所有人，甚至腫瘤病人都是非常重要的！
高劑量維他命C的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)：
其後，有一位曾經(jīng)獲得兩次諾貝爾獎(jiǎng)的美國化學(xué)家萊納斯·鮑林（Linus Pauling）極力推崇高劑量維他命C（每天超過1000毫克）不但可以預(yù)防感冒及心臟病, 甚至可延年益壽，能醫(yī)百病，對(duì)抗癌癥，而這個(gè)說法一直極具爭(zhēng)議。
曾經(jīng)有不同的研究顯示，高劑量維他命C能有助骨膠原的形成，從而增強(qiáng)細(xì)胞與細(xì)胞之間的結(jié)構(gòu)層, 有機(jī)會(huì)阻止癌細(xì)胞穿破結(jié)構(gòu)層，減少擴(kuò)散。在1976年，曾經(jīng)有醫(yī)學(xué)研究以高劑量維他命C治療100名腫瘤病人，發(fā)現(xiàn)有22%病人一年後仍能存活， 而沒有接受高劑量維他命C的病人存活率只有0.4%。研究顯示，高劑量維他命C不但有效延長壽命，亦能提升生活質(zhì)素，其後日本亦有相關(guān)的研究反映同類的結(jié)論，因而引起不少人對(duì)這個(gè)療法的興趣！
既然維他命C對(duì)人體這麼重要，亦早在1976年已經(jīng)有研究數(shù)據(jù)顯示高劑量維他命C能幫助癌癥病人改善病情，為何現(xiàn)在這個(gè)治療也未屬正規(guī)癌癥治療？
西方醫(yī)學(xué)講求循證醫(yī)學(xué)，簡(jiǎn)單而言，即要透過多重臨床試驗(yàn)，反復(fù)認(rèn)證，最後要透過黃金標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)（Double-Blind Studies），確認(rèn)是不偏不頗，不含任何運(yùn)氣成分的結(jié)論，才能被認(rèn)證為正規(guī)的治療之一，並不是一個(gè)地位崇高的學(xué)者一個(gè)建議便能取代這些認(rèn)證方案，西方醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)確保病人安全。
由於初步數(shù)據(jù)顯示高劑量維他命C有機(jī)會(huì)是抗癌的重要機(jī)制，其後的確有隨機(jī)雙盲試驗(yàn)的研究嘗試核實(shí)這個(gè)理論，但有兩份美國新英格蘭發(fā)表的醫(yī)學(xué)期刊所刊登的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)卻未能核實(shí)這個(gè)治療方案對(duì)腫瘤病人有用，所以這個(gè)治療方式仍未是現(xiàn)行西醫(yī)所認(rèn)可的正規(guī)治療。
不過，有大量自然療法派的學(xué)者就對(duì)這兩份醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)有不同的批評(píng)，認(rèn)為當(dāng)中的研究方式並未有公平地讓高劑量維他命C發(fā)揮其功效，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)不足。因此，在這方面的討論至今仍然議論紛紛。
為何難以核實(shí)這方面的醫(yī)療數(shù)據(jù)?
許多人認(rèn)為醫(yī)學(xué)的結(jié)論非黑即白，但事實(shí)上人體結(jié)構(gòu)深?yuàn)W精微，每一個(gè)成分對(duì)一粒細(xì)胞的影響不等於對(duì)人體內(nèi)的所有的細(xì)胞亦有相同的影響，人體內(nèi)一環(huán)扣一環(huán)，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)所知道的只是皮毛。因此，每一個(gè)看似簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)問題，一般都要經(jīng)過多研究才可能有頭緒。就如維他命C 故事的開端，由缺乏維他命C的病徵開始，直至找尋到問題根源，因維他命C所引起的簡(jiǎn)單醫(yī)學(xué)問題，也需接近200年的時(shí)間。在實(shí)驗(yàn)室至人體內(nèi)維他命C被量度的方式，以致細(xì)細(xì)胞上及人體上如何反映其成效，實(shí)在未有一個(gè)十分清晰的共識(shí)應(yīng)如何釐定，而且每個(gè)人每天在飲食中攝取的維他命C也很難量化，再加上研究需要大量人力物力，當(dāng)中需要大型醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)具備足夠的資源下才有機(jī)會(huì)得出最佳的答案。
現(xiàn)行有關(guān)維他命C的建議
維他命C是水溶性維他命，是人體必需的維他命，亦可幫助鐵質(zhì)的吸收。現(xiàn)時(shí)數(shù)據(jù)指出，人體每日平均需要 65-95mg的維他命C，最高上限為每天2000mg，過量的維他命C有機(jī)會(huì)導(dǎo)致中毒癥狀，例如肚瀉、作悶、嘔吐、心口灼熱、腸道絞痛、頭痛、失眠，甚至是腎結(jié)石。另一方面，由於是水溶性維他命，過量的維他命C通常會(huì)在小便中流失，對(duì)於坊間的高劑量維他命C治療方案，由於未有確實(shí)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和西方認(rèn)證建議可在癌癥病人使用更未清楚現(xiàn)行的新型抗癌治療方法是否與高劑量維他命C有衝突，建議大家要小心！知道病人抗癌心切，同時(shí)明白正統(tǒng)西方抗癌治療毒性甚高，這些另類療法確實(shí)非常吸引，這篇文章希望幫助大家分析維他命C的故事及現(xiàn)行的數(shù)據(jù)讓大家參考。重中之重，希望大家可以知道故事的兩邊，平衡利弊，方便大家選擇適合自己的治療方案。
作為腫瘤科醫(yī)生，除了抗癌治療，如果有非大風(fēng)險(xiǎn)的其他治療方案，一般都不會(huì)反對(duì)病人採用，但如果單純採取高劑量維他命C治療方案抗癌，具極大風(fēng)險(xiǎn)，切記要小心。
參考資料：
https://www.cancer.gov/research/key-initiatives/ras/ras-central/blog/2020/yun-cantley-vitamin-c
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