（大公文匯全媒體記者 鄧文瀚）香港醫(yī)護人手多年來持續(xù)短缺。根據(jù)特區(qū)政府醫(yī)務衞生局上月公布的醫(yī)療人力推算2023，未來不同醫(yī)療專業(yè)的人手短缺程度各有不同，醫(yī)生及普通科護士短缺的情況相對較嚴重。特區(qū)政府醫(yī)務衞生局局長盧寵茂近日接受大公文匯全媒體專訪時表示，《醫(yī)生註冊條例》修訂後，預計到今年底會有逾250名海外醫(yī)生在港工作，「像滾雪球愈滾愈大?！勾蹲o士註冊條例》修訂獲通過後，香港醫(yī)院管理局將會到新加坡及馬來西亞等開展招聘，樂觀估計最快今年年底有海外護士到港。在引入外來人才的同時，盧寵茂強調，要大力度改善整個公營醫(yī)療體系，制止因醫(yī)護人員流失而造成的惡性循環(huán)。

盧寵茂在訪問中表示，《醫(yī)生註冊條例》2021年修例至今，已有逾140名非本地培訓醫(yī)生加入醫(yī)管局，並已開展工作，預計到今年底會有逾250名海外醫(yī)生在港工作，形容趨勢像滾雪球，愈滾愈大，因為流程運作得愈來愈暢順。

期望立會短期通過修例

在另一個重災區(qū)人手短缺的護士，特區(qū)政府於去年底向立法會提交了《2023年護士註冊（修訂）條例草案》，增設有限度註冊/登記途徑，引入非本地培訓護士在香港執(zhí)業(yè)的新途徑，例如特別註冊或登記護士，全職受僱一定年期後，獲僱主機構確認，便有資格過渡至正式註冊或登記，無須參加執(zhí)業(yè)考試。

有護士團體擔心新修訂下來港的護士，無須考本地試就可以正式註冊，質素沒有保證，盧寵茂指出，香港的強項在醫(yī)療質量方面，不同專業(yè)都有法定機構作評估，「醫(yī)生有醫(yī)務委員會，護士有護士管理局，牙醫(yī)也有牙醫(yī)管理委員會等，對他們最後把關評審有信心?！?/p>

他期望《護士註冊條例》的修訂可在一兩個月內在立法會三讀通過。為此，醫(yī)管局已經密鑼緊鼓到外地招聘，重點考慮新加坡及馬來西亞，因為當?shù)睾芏嘧o士懂得中文，本身已有能力與本港醫(yī)院和病人溝通，加上香港的工資水平對他們來說有一定吸引力。他預計在修例通過後，醫(yī)管局可以即時推動招聘工作，樂觀估計最快今年年底有海外護士到港。

「如果公營醫(yī)療滿足到，引進的人數(shù)可以減低，有空缺時可以再招聘，可以給醫(yī)療服務一個緩衝的方法。」盧寵茂強調，聘請多少外地醫(yī)護視乎本地短缺情況而定，修例可給予醫(yī)管局在招聘方面更大彈性及針對性。不過長遠而言，海外醫(yī)護不是一勞永逸的辦法，最重要的是打破惡性循環(huán)。

救兵正來改善整個公營醫(yī)療體系

「走一個，留下來的人更辛苦。過往，有點形成風氣，認為走是應該的，外面的世界好過公立醫(yī)院。我希望做一個徹底的改變，在公營醫(yī)療系統(tǒng)可以有很多發(fā)展空間?！贡R寵茂強調，現(xiàn)屆特區(qū)政府希望制止這個惡性循環(huán)，繼續(xù)加大力度改善、提升整個公營醫(yī)療體系，「例如癌癥病人治療方案會有更多，會建立心血管疾病中心、神經醫(yī)學中心等，?？漆t(yī)護能有空間發(fā)揮新治療技術，醫(yī)病救人。」

盧寵茂向前線醫(yī)護人員說：「當你發(fā)覺你的同伴、戰(zhàn)友愈來愈少時，你會覺得沮喪，我們希望公立醫(yī)院的同事、我們的戰(zhàn)友不要覺得沮喪，救兵正來。我們會繼續(xù)加大力度改善整個公營醫(yī)療體系。香港的公營醫(yī)療體系是我們的基石，近九成市民，我們的基層病人、重癥病人、急癥病人，都是靠公營醫(yī)療，公營醫(yī)療體系不可失敗。」

對第三間醫(yī)學院有三點疑慮

香港醫(yī)生人手主要由香港大學及香港中文大學的兩間醫(yī)學院培訓。香港醫(yī)院管理局前主席胡定旭表示，香港已別無選擇，急需開辦第三間醫(yī)學院，而香港科技大學已表明會爭取在今屆政府任期內成立醫(yī)學院，正籌備詳細方案。盧寵茂回應表示，特區(qū)政府支持增加本地培訓，並一直採取積極態(tài)度與本地院校溝通。每當有院校提交建議，醫(yī)衞局都會回饋很多意見，但院校的方案必須具體列明詳細計劃，讓局方客觀評估是否可行。

盧寵茂舉了幾點政府必定會小心考慮的因素，首要是公帑，「第三間醫(yī)學院會牽涉大量的公帑，可能需要數(shù)十億元，甚至過百億元。」其次是如何平衡新舊醫(yī)學院，例如會否出現(xiàn)收生競爭，以及會否削弱兩間醫(yī)學院的教學人手，「方案建議中能否提出真真正正建立一間高質量的醫(yī)學院?！沟谌?，課程能否達至本地醫(yī)療專業(yè)水平，如果是醫(yī)科生，能否達到香港醫(yī)務委員會訂立的標準。「最壞打算，屆時培訓了一群醫(yī)學生出來，得不到醫(yī)務委員會的認可，課程得不到認可。這不是我們願意看到的?！?/p>

被問及本地醫(yī)學院應否引入不同課程架構，直接取錄有其他學士學位的畢業(yè)生？盧寵茂表示，對此持開放態(tài)度。他舉例說，香港大學及香港中文大學兩間醫(yī)學院慣常辦本科課程，例如醫(yī)科生都是中學畢業(yè)後直接入讀，然後考牌；未來的第三間醫(yī)學院是否採用研究生模式，院校需要自行判斷優(yōu)劣，並在方案中清晰闡述理由。

藥械第一層審批料需8年

香港特區(qū)行政長官李家超在去年的施政報告宣布實施新藥審批機制（「1+」機制）約1個月後，兩款治療癌癥的新藥申請即獲批準，最近再有新藥按此機制在港註冊。盧寵茂指出，改革藥物研發(fā)，讓病人可以有更多選擇，藥物有更多競爭，價錢會降低，「首批審批的藥物，可以讓對傳統(tǒng)化療藥無效的病人多個選擇，而這款藥價錢有降低?！?/p>

盧寵茂提到，特區(qū)政府運用科技創(chuàng)新，不單提升市民的幸福感、獲得感，更要提升藥物器械創(chuàng)新的臨床試驗能力。要達至長遠目標，建立第一層審批以及具國際權威的藥物及醫(yī)療器械註冊機構，整個過程一般要8年至10年?！赶愀坩t(yī)療水平高，又與國際接軌，我們很有信心形成一道橋樑：為外國一些優(yōu)質醫(yī)療企業(yè)『引進來』，為國家優(yōu)質企業(yè)『走出去』，（香港）成為國家『跳板』。」

酒吧控煙 需自想解決方法

特區(qū)政府於上月提出10項短期控煙措施，包括爭取明年禁加味煙，包括酒吧常用來招客的加味水煙，酒吧業(yè)界呼籲政府不要一刀切。盧寵茂回應表示，理解業(yè)界要面對經濟問題，「我亦強調，他們是酒吧，不是水煙吧。每一個行業(yè)都有自己發(fā)展要面對的問題，亦有他們創(chuàng)新解決的方法?！?/p>

盧寵茂強調，特區(qū)政府的控煙所採取的是循序漸進的方式，而控煙要考慮有效程度、執(zhí)法可行性，以及市民接受程度等。過去40年，香港成功控煙，除了政策有效，亦多得市民的配合。

香港去年的吸煙率已下降至9.1%，惟與明年降至7.8%的目標仍有距離，盧寵茂表示，「我們會繼續(xù)努力前進。我們會作階段性檢討，通過今次10個短期（控煙）措施，看看2025年達至什麼目標，以此作為基數(shù)，再判斷下一步的目標是什麼。」

（來源：香港文匯報A02：要聞 2024/07/12）