（香港文匯報 記者 劉啟業(yè)）國家主席習(xí)近平去年七一視察香港時發(fā)表重要講話，提出「四點希望」，其中包括香港增強發(fā)展動能，抓住國家發(fā)展機遇等。在醫(yī)療衞生領(lǐng)域方面，香港特區(qū)政府醫(yī)務(wù)衞生局局長盧寵茂日前接受香港文匯報訪問時透露，特區(qū)政府將促進兩地醫(yī)療體系的人流、物流、資金流和信息流融合，為香港公營醫(yī)療體系減壓，包括資助港人到港大深圳醫(yī)院覆診，以及擴大長者醫(yī)療券使用範圍到其他內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)，讓醫(yī)療福利「過河」。

盧寵茂上任後多次率團到內(nèi)地訪問，亦與到訪香港的內(nèi)地省巿衞健委官員商談合作。他指出，合作均圍繞人流、物流、資金流和信息流四方面，新冠疫情期間居於內(nèi)地的港人有長期病癥，因未復(fù)常通關(guān)不便回港覆診，「如果要大家安心在大灣區(qū)生活、工作，養(yǎng)老，就要做到醫(yī)療融合?！?/p>

在病人同意下推電子病歷聯(lián)通

過往港人北上就醫(yī)的最大障礙是病歷未能互通，但一場疫情為問題帶來轉(zhuǎn)機，香港特區(qū)政府2020年11月為居於內(nèi)地、需要覆診的醫(yī)管局病人推出特別支援計劃，讓他們在港大深圳醫(yī)院診癥。該支援計劃今年5月完結(jié)後，醫(yī)衞局隨即推出「支援粵港澳大灣區(qū)醫(yī)院管理局病人先導(dǎo)計劃」，使居於內(nèi)地港人繼續(xù)在港大深圳醫(yī)院覆診，亦容許居港病人選擇北上診癥。

「疫情有危有機，給我們一個機會去突破，這計劃亦包括在病人同意下將香港電子病歷發(fā)送過去作覆診之用?！贡R寵茂指出，電子病歷聯(lián)通，為港人北上診癥奠定基礎(chǔ)，「醫(yī)療福利帶過河（深圳河），異地結(jié)算，就是資金流通的突破。」

至於電子病歷會否擴展到內(nèi)地更多醫(yī)療機構(gòu)，他強調(diào)有關(guān)安排涉及私隱，加上香港電子病歷有其獨特性，包括全以英文撰寫，而且有不少英文簡寫，不熟悉的內(nèi)地醫(yī)生或「睇到一頭煙」，需要更多時間磨合。

有望更多內(nèi)地醫(yī)院接受醫(yī)療券

他表示，該局會用一年時間觀察該支援計劃的成效，但初步調(diào)查顯示逾六成內(nèi)地港人選擇繼續(xù)在深圳覆診，醫(yī)衞局會持續(xù)了解香港病人北上就醫(yī)的意願。同時，香港正與內(nèi)地商討擴大醫(yī)療券使用範圍方案，不排除日後在內(nèi)地更多的三甲醫(yī)院使用，但需考慮管理辦法，亦需內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)明白醫(yī)療券的限制，以及電腦系統(tǒng)對接等。

香港與廣東省亦討論跨境緊急病人轉(zhuǎn)運問題。他說：「如（港人）在內(nèi)地有病選擇回港，或內(nèi)地人在港生病要回內(nèi)地就醫(yī)，現(xiàn)已有一條綠色通道，惟仍要在關(guān)口換救護車，並非最理想。但這個問題不單涉及衞健委或香港醫(yī)衞局，還涉及海關(guān)、入境處、消防及運輸署汽車登記等問題，香港救護車可否直達內(nèi)地行駛，或內(nèi)地救護車如何在香港行駛？現(xiàn)正加快討論?！?/p>

人才互通方面，特區(qū)政府將深化醫(yī)管局的大灣區(qū)醫(yī)療人才交流計劃，除首批醫(yī)護人員外，今年底或明年初將有第二批人才來港，並希望雙軌發(fā)展。盧寵茂說，「灣區(qū)有8,000多萬人口，不少病例在香港較少見，香港醫(yī)生是否可以利用內(nèi)地的病例加快培訓(xùn)？」

將本港優(yōu)秀培訓(xùn)制度引入內(nèi)地

他指出，人才流通上，香港更可輸出培訓(xùn)制度的優(yōu)勢，「令整個灣區(qū)人才培訓(xùn)達至高水平，做到同質(zhì)化?！顾硎鞠愀坩t(yī)學(xué)?？茖W(xué)院、深圳衞健委與港大深圳醫(yī)院合作，2019年創(chuàng)立「深港專科醫(yī)生培訓(xùn)中心」，將本港醫(yī)專培訓(xùn)制度、醫(yī)生評核等引入深圳，醫(yī)專15個?？浦幸延?個?？崎_展培訓(xùn)，會擴展到深圳其他醫(yī)院，將來有愈來愈多?？坪透鄡?nèi)地醫(yī)院參與。

他說：「培訓(xùn)制度參考香港模式，但要融合內(nèi)地的培訓(xùn)制度，香港是一年實習(xí)加六年?？婆嘤?xùn)，內(nèi)地三年住院醫(yī)師規(guī)範化培訓(xùn)（規(guī)培），我們會在內(nèi)地醫(yī)生完成三年規(guī)培後，加上四年專培項目，希望未來整個灣區(qū)以至全國也是香港模式的培訓(xùn)，這亦是我所說的創(chuàng)出香港?！?/p>

盧寵茂月前到訪上海，參觀復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院及上海交通大學(xué)仁濟醫(yī)院。其中上海交大仁濟醫(yī)院器官移植中心的肝移植在數(shù)量和質(zhì)量上也是世界第一，疫情前每年有800宗肝移植，全球不少有名的器官移植中心以至國際移植學(xué)會都組團參訪。他與當?shù)匦o健委商討人才交流，考慮讓香港醫(yī)護人員到當?shù)嘏嘤?xùn)。他亦與國家衞健委討論器官移植互助機制，以及拜訪國家藥監(jiān)局和國家中醫(yī)藥管理局，商談關(guān)於藥物器械註冊審批等問題。

不再用嚴厲方法抗新冠

香港社會疫後已全面復(fù)常，但早前仍出現(xiàn)新冠小高峰。盧寵茂在訪問中直言新冠病毒不會突然消失，預(yù)計今年冬天會再出現(xiàn)小高峰，但病毒已變?nèi)?，公營醫(yī)療機構(gòu)有應(yīng)對和治療的能力，「所以我們好有信心再有下一波時，如果沒有出現(xiàn)不尋常的病毒變異，我們有能力去應(yīng)付?！?/p>

他強調(diào)新冠經(jīng)變異已非十分致命的病毒，不會再用以往的非常手段控疫，但維持呼籲高危群組繼續(xù)接種疫苗加強劑。

不過，他指出今年冬天是本港解除「口罩令」後面對的首個冬季流感高峰期，預(yù)期屆時患流感人數(shù)會特別多，因此預(yù)防十分重要，會加倍努力推動長者、兒童、長期病患者等群組接種疫苗，並呼籲有關(guān)群組要每6個月打新冠疫苗加強劑，「如果上次疫苗接種或上次感染已經(jīng)超過6個月，便應(yīng)打加強針?！沽鞲幸呙鐒t每年接種一次，特區(qū)政府會繼續(xù)維持到學(xué)校為學(xué)童接種疫苗的服務(wù)。

特稿|歷人生三跑道 責任愈來愈重

盧寵茂掌管醫(yī)衞局一年，回顧角色變化，他表示自己經(jīng)歷三條跑道，分別是外科醫(yī)生、港大深圳醫(yī)院院長，以至如今成為醫(yī)衞局局長，直言眼界擴大，責任則愈來愈重，由面對自己醫(yī)治的病人，變?yōu)樨撠熑愀劢?50多萬巿民的健康，雖然責任重大，更全天候工作，但對上任後香港穩(wěn)步走向復(fù)常之路而感高興。

從醫(yī)生到院長再到局長

他在訪問中表示，當年作為外科醫(yī)生時，面對的是病人和其家屬，其團隊則是手術(shù)室和病房內(nèi)一批醫(yī)護人員；到踏上第二條跑道成為港大深圳醫(yī)院院長，「我睇嘅同埋責任就闊咗、大咗，我要面對醫(yī)院內(nèi)每日數(shù)千名門診病人、千多名住院病人，以及醫(yī)院內(nèi)當時多達3,200位同事?！闺m然面對的持份者增多，但他表示無論病人也好，醫(yī)護人員團隊也好，在醫(yī)院發(fā)展方向上，仍容易在短時間內(nèi)達成共識。

去年7月成為特區(qū)政府班子一員，責任更重大，「作為局長，面對的是近750萬人的健康，政府團隊大得多，不止是政府內(nèi)部團隊，也要面對傳媒、立法會、行政會議，以至不同的專業(yè)團隊，需要大家溝通合作，政策要各方的支持，醫(yī)療政策牽涉不同群體，永遠會有不同聲音，要全港大部分人支持，涉及的過程較長，需花多些力量凝聚共識?！股先吾崞渲凶畲蟮母惺?，尤其是抗疫政策「不單只是健康問題，亦牽涉到民生經(jīng)濟問題，好開心上任後，我們每一個策略都穩(wěn)步邁向復(fù)常?！?/p>

最大安慰多與家人相處

另一最大感受則是能夠回港工作，「現(xiàn)時雖然工作很忙，甚至可以說真的是24/7（7天每天24小時工作），因香港所有醫(yī)療事件也與我有關(guān)，我也要知、即時作出決策，工作忙，但始終身在香港，能與家人多些時間（相處），特別可以多啲睇孫女?！?/p>

研設(shè)器官過關(guān)綠色通道恒常機制

當時僅4個月大的香港女嬰芷希去年出現(xiàn)急性心衰竭命懸一線，幸獲內(nèi)地一名腦死亡幼童捐出心臟延續(xù)生命，為兩地建立跨境器官移植互助機制開展新一頁。特區(qū)政府醫(yī)務(wù)衞生局局長盧寵茂在訪問中指出，兩地正考慮跨境運輸問題，如器官在省外等較遠地區(qū)捐出，或考慮使用航班或高鐵運送，費用由兩地政府負責，無須家屬承擔，並研究為跨境器官過關(guān)設(shè)綠色通道。對於網(wǎng)上存在虛假言論攻擊兩地互助機制，他強調(diào)內(nèi)地捐贈移植制度完全符合國際標準和公開透明，重申香港器官輪候者的資料絕對無須提交內(nèi)地，不存在私隱問題。

盧寵茂指出，芷希的個案是特例，當時深圳有一名4個月大嬰兒的心臟未能在內(nèi)地匹配到合適的受捐者，剛好芷希急需移植，促成今次跨境捐贈，香港特區(qū)政府醫(yī)衞局、醫(yī)管局及內(nèi)地不少部委成立應(yīng)急中心，安排移植團隊、運輸車輛，並建立綠色通道，結(jié)果破紀錄只用8分鐘完成過關(guān)程序。

「我們要有恒常機制，要打通所有關(guān)卡?！顾赋鲕葡５膫€案，捐贈者來自深圳，毗鄰香港也要用不少精力安排，建立互助機制後或擴大至省外更遠地區(qū)，「可能要飛機（運送），但民航機要看時間，晚上或沒有航班，因為有些地區(qū)航班疏落。」他表示運送費用不是重點，以芷希的個案為例，「國家完全沒有收取香港的錢?！箖傻叵嚓P(guān)部門希望便利運送，「成本可能由雙方（政府）承擔，更重要是考慮航班、高鐵能否做暢順（運送），特別去到海關(guān)，日後有常規(guī)制度，器官來到有綠色通道過關(guān)。」

內(nèi)地捐贈制度獲國際稱讚

對於互助機制被抹黑，他強調(diào)近10年內(nèi)地有關(guān)制度已改革，「2015年1月1日起已全面不用死囚器官，都是公民捐贈，（捐贈者）根據(jù)國際標準是腦死亡或心臟停頓死亡，規(guī)範化所有捐贈及移植活動，有法律規(guī)管，任何違規(guī)行為都非常嚴厲打擊?！褂嘘P(guān)制度並獲世衞組織及國際移植學(xué)會認可和稱讚。

他表示，內(nèi)地去年近6,000個器官捐贈者、涉及近1.8萬個器官捐出移植，內(nèi)地有110個OPO（organ procurement organization，器官獲取組織）和183間認可的器官移植醫(yī)院，全有規(guī)管，所有移植活動由中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)匹配。對於網(wǎng)上仍有人製造恐慌，指香港會將器官輪候者資料送往內(nèi)地，「其實第二層機制下，當內(nèi)地COTRS系統(tǒng)在全國匹配不到合適受捐者，才通知港方及提供內(nèi)地捐贈者的不記名資料，交由港方自行匹配。

（來源：香港文匯報A01：要聞 2023/07/11）